Leerlijn Advance Care Planning (ACP)

De leerlijn Advance Care Planning (ACP) is een verzameling leertaken, gericht op het voeren van het proactieve gesprek met de patiënt, waarbij de aankomend arts leert de doelen van zorg en behandeling zo goed mogelijk laat aansluiten bij de waarden en opvattingen van de patiënt en diens gezondheidssituatie in de palliatieve fase. Deze leerlijn is ontwikkeld vanuit het ZonMw-project Pasemeco.

De leerlijn biedt een variatie aan onderwijsmaterialen en activiteiten die naar eigen inzicht flexibel kunnen worden ingezet op verschillende plekken in het curriculum: casuïstiek, klinisch redeneertaken, video’s waarin artsen met de patiënt een ACP gesprek aangaan, virtuele patiënten, rollenspellen, gespreksvoering met simulatiepatiënten en het opstellen van een realistisch zorgplan met hulp van een patiëntendossier.

Leerlijn in 5 leertaken:
De leerlijn bestaat uit vijf leertaken:

1. Introductie / voeren van een ACP-gesprek
2. Klinisch redeneren
3. Oefenen met virtual patients
4. Simuleren van een ACP gesprek
5. Een realistisch zorgplan opstellen

Bij elke leertaak is er een studenteninstructie en een docenteninstructie beschikbaar, en in een enkel geval zijn er bijlagen. Ook is er een lijst met ondersteunende materialen bijgevoegd. In de docenteninstructie worden bovendien alternatieve onderwijsactiviteiten geboden.

Leertaak 1: introductie / voeren van een ACP-gesprek
Deze leertaak is onderdeel van de leerlijn ACP, maar kan ook als losstaande leertaak worden gebruikt. Deze leertaak biedt een introductie op Advanced Care Planning ofwel ACP. Studenten maken kennis met het voeren van een ACP-gesprek met hulp van filmopnames waarin verschillende artsen met patiënten een ACP gesprek voeren.

Leertaak 2: Klinisch redeneren
Deze leertaak is onderdeel van de leerlijn ACP, maar kan ook als losstaande leertaak worden gebruikt. Hier ligt de focus op het zelf nadenken over welke stappen moeten worden gezet en welke vragen dan moeten worden gesteld in een ACP gesprek. Studenten ontwikkelen klinisch redeneervaardigheden met hulp van papieren casuïstiek: een over dyspnoe en een over misselijkheid.

Leertaak 3: oefenen met virtual patients
Deze leertaak is onderdeel van de leerlijn ACP, maar kan ook als losstaande leertaak worden gebruikt. Het doel van deze leertaak, waarin gebruik wordt gemaakt van ‘virtuele patiënten’, is oefenen van de redeneervaardigheden op de vier dimensies van palliatieve zorg. Ook wordt gekeken wat de invloed kan zijn van aspecten uit verschillende dimensies op het te voeren beleid bij een palliatieve patiënt.

Leertaak 4: simuleren van een ACP gesprek
Deze leertaak is onderdeel van de leerlijn ACP, maar kan ook als losstaande leertaak worden gebruikt. In deze leertaak gaan studenten zelf een ACP gesprek aan in een gesimuleerd gesprek. Zo oefenen zij met het bespreekbaar maken en vastleggen van de wensen, doelen en voorkeuren van de patiënt voor de zorg rond het levenseinde.

Leertaak 5: Een realistisch zorgplan opstellen
Deze leertaak is onderdeel van de leerlijn ACP, maar kan ook als losstaande leertaak worden gebruikt. In deze leertaak is het de bedoeling een realistisch zorgplan op te stellen naar aanleiding van een dossier van een patiënt tijdens de coschappen.